quinta-feira, julho 21, 2011

Entrevista com a Podóloga Marcia Souza - Unhas Encravadas

    Unha encravada - Onicocriptose

    São muitas as causas dessa alteração (patologia) que acomete várias pessoas e que encontram dificuldades em sanar esse problema.

A origem dessa patologia pode ser hereditária ou adquirida. Se a causa for hereditária, podemos mudar o formato da curvatura das lâminas ungueais (unhas), com a aplicação de órteses (aparelho corretor) diminuindo, consideravelmente, o desconforto que elas causam, tanto pela curvatura como pela formação de pele (onicofose) na borda da unha (sulco ungueal).

     Lâminas com micose (onicomicose) também podem agravar essa patologia por tornarem-nas mais espessas diminuindo assim, o espaço do leito ungueal.

Já a unha encravada (onicocriptose) adquirida, tem origem no corte incorreto,     em algum trauma, no excesso de pele (onicofose) empurrado sob as lâminas no sulco ungueal ou no uso de calçados inadequados.

     A unha encravada (onicocriptose) pode ser unilateral ,quando ocorre em apenas um lado ou bilateral , quando ocorre nos dois lados da lâmina ungueal.


Ela é classificada em 3 graus:

1. Grau I: quando não há inflamação , o cliente se queixa apenas da dor, durante o exame podológico

2. Grau II: Quando há dor e inflamação

3. Grau III: quando há dor, infecção (presença de pus), carne esponjosa (granuloma ) e hipertrofia da prega ungueal lesionada .


      Vamos agora entender melhor como essa sequência se apresenta. Quando ocorre o corte incorreto pode permanecer no sulco ungueal, uma ponta ou pedaço de unha (espícula). Essa ponta, com o crescimento ungueal entra na pele causando uma fissura, dando origem ao processo inflamatório e infeccioso, pois, com o ferimento, foi aberta a porta para a entrada de microrganismos, incluindo as bactérias. Instalada a infecção, com a demora nos cuidados necessários, se forma no local em que a espícula se encontra o Granuloma Piogênico (popularmente chamado de “carne esponjosa”.
       O Granuloma Piogênico é uma bolsa extremamente vascularizada, formada na intenção de proteger a região infectada. Essa patologia só cede quando a espícula é retirada (espículoectomia), caso contrário, ela retorna.
É comum, quando a lâmina chega a esse estado a retirada total (matricectomia) ou parcial (cantoplastia) da mesma, com a cauterização da matriz ou do canto retirado, o que é um grande erro.
Esses são recursos que devem ser utilizados somente em casos muito especiais. O Podólogo tem condições de tratar a onicocriptose com grande sucesso, obtendo resultados positivos e concretos no tratamento dessa patologia ungueal, em qualquer grau que se apresente.

As técnicas mais utilizadas dentro da Podologia, no tratamento da onicocriptose são:

          A. Led e Laser Terapia : Fonte Óptica de cor vermelha age diretamente nas células.O efeito é comprovado de dentro para fora. É utilizada como anestésico, antiinflamatório, ativador da circulação regenerador celular e cicatrizante.

         B. Eletroterapia : Gera ozônio através da descarga elétrica em um gás acondicionado num eletrodo - É desinfetante, antiinflamatório, ativador da circulação, hemostático, cicatrizante,  regenerador celular e bactericida

         C. Curativo Oclusivo com Cimento cirúrgico e óleo de Melaleuca: Essa mistura age como antiinflamatório, bactericida e cicatrizante. Vale à pena salientar que o tratamento só terá eficácia se o pedaço da unha (espícula) for devidamente retirado, pois ela é o “corpo estranho” que causou o processo infeccioso.
A manutenção do tratamento é igualmente importante, pois, o crescimento da     Lâmina deve ser acompanhado pelo podólogo e a órtese (aparelho corretor) será uma grande aliada para a obtenção do sucesso no tratamento sem que haja recidivas.


         Pontos a serem considerados para prevenção ou correção da unha encravada (alterações no arco transverso da unha):


·         Identificar a causa, afastá-la e mudar hábitos no calçar.


·         Evitar calçados desconfortáveis (apertados, folgados em demasia, bico fino, sem palmilhas, com salto alto e sem plataforma, com costuras internas que atritem nos dedos e unhas), meias apertadas ou as  que tenham a “bolinha” da costura , a qual pode pressionar as bordas das unhas (principalmente do 1º e 5º dedo), os quais sofrem mais pressão.


·         Evitar corte incorreto (corte na diagonal) ou retirada excessiva da cutícula, sendo esta uma proteção para toda a unha, principalmente para a matriz (onde é formada a unha). O corte da unha deve acompanhar a anatomia do dedo (o que nem sempre é reto).


·         Evitar deixar os pés de molho por tempo prolongado e em seguida usar calçados com bico estreito (a água deixa as unhas mais flexíveis facilitando a dobra e consequentemente o encravamento)


·         Evitar usar calçados fechados sem meias, e, se possível usar meias de algodão - que absorvem melhor a umidade e servem como “ amortecedores”, amenizando impactos e evitando atritos (que podem formar bolhas).


·         Evitar lixar as unhas em demasia, o que as deixam mais frágeis e mais porosas facilitando a retenção da umidade.


·         É importante ressaltar que o acompanhamento médico é indispensável, pois muitas vezes as alterações hormonais, ósseas, carência de vitaminas e/ou minerais, vasculares, musculares e/ou posturais influenciam direta ou indiretamente o agravamento do problema. Estar em dia com os exames contribui para o autoconhecimento, favorecendo o diagnóstico médico e também o podológico, tanto para tratamento preventivo quanto para o corretivo.


·         Abordaremos, em outra oportunidade, o tema: Órteses, o que são, quando e quais usá-las.


Podóloga Márcia Souza

Especializada em PÉ DIABÉTICO pela PRÓ-RENAL-CURITIBA/PR


Atendimento, conforme agendamento, nos endereços:

Rua XV de Novembro, 2254 – Alto da XV - Fone: (41) 3022- 6786.

Rua Canadá, 309 – Bacacheri - Fone: 3257- 5432.


Obs.: Não serão passados valores dos procedimentos por telefone, pois cada pessoa tem necessidades diferentes de tratamento, necessitando de uma avaliação prévia para diagnóstico, tratamento e orçamento. A avaliação será gratuita, desde que informado no ato do agendamento. 

Um comentário:

  1. Somos importadores dos produtos de podologia AKILEINE ( www.akileine.com ) , lideres absolutos em farmácias na França e utilizados por podólogos de mais de 60 paises, produtos sendo lançados agora no Brasil.

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    Caso haja interesse, favor mandar um e-mail para jacques@asepta.com.br .
    Atenciosamente,
    Glanz ltda.
    Jacques Golczewski

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